Arthroscopy nke nkwonkwo ikpere bụ usoro nke na-ewu ewu. Ọ na-enye gị ohere ịchọta ụdị ọrịa ahụ n'oge ma merie ọrịa ahụ ozugbo. N'oge gara aga, a na-eji ọnyà traumatic kpochapụ nsogbu ikpere. Otú ọ dị, site na mmepe nke teknụzụ, usoro ịgwọ ọrịa dị otú ahụ agbanwewo n'ụzọ dị ukwuu.
Gịnị bụ arthroscopy nke ikpere nkwonkwo?
Usoro a bụ usoro ịwa ahụ dị ntakịrị. Emere ya site na iji ngwaọrụ pụrụ iche - arthroscope. Ejiri igwe mpempe ihe ntanetị rụọ ọrụ a na igwefoto fiber optic. E gosipụtara oyiyi ahụ dum. Iji ghọta ihe arthroscopy bụ, dọkịta ahụ ga-enyere aka, onye ga-agwa onye ọrịa ahụ atụmatụ nile dị otú ahụ. E nwere ọtụtụ ụdị nke usoro a:
- nyocha;
- agwọ ọrịa.
Ruo ugbu a, a na-ewere usoro a dị ka "ụkpụrụ edozi" n'ịlụ ọgụ megide usoro ọgwụgwọ nke usoro ihe mgbu. Usoro a enweghị ihe analogues. Ọ nwere ọtụtụ uru:
- Mwepu mkparị - a na-eme usoro ahụ na-ejikarị ntakịrị ihe na-abanye n'ime oghere nke akpa ejikọta;
- a na-eme ihe niile dị iche iche n'eziokwu ziri ezi;
- oghere na-enweghị ike ịchọtara ebe obibi na-abụghị ndị na-adịghị emerụ ahụ;
- N'oge usoro ahụ, a pụrụ imegharị mmiri mmiri n'otu oge;
- n'ihi na a na-eme ihe ahụ n'emeghị ihe ọ bụla, oge nke omume ya dị ntakịrị ruo otu awa, na ụlọnga na - anọchi n'ụlọ ọgwụ - ruo ụbọchị 2-3;
- ọ dịghị mkpa ịkwado ụkwụ ahụ ogologo oge.
E nwere ihe ndọghachi azụ na usoro a:
- Usoro ahụ dị oke ọnụ, n'ihi na ọ na-arụ ọrụ dị arọ;
- onye dọkịta na-eme ihe a kwesịrị ịbụ onye ọkachamara n'ọkwá dị elu, ebe ọ bụ na nnyonye anya nke dọkịta na-enweghị uche pụrụ iduga na mmepe nke nsogbu.
Arthroscopy nke ikpere nkwonkwo - ihe ngosi
Ntuziaka maka usoro a bụ onye na-agwọ ọrịa, ọkà mmụta ọgwụ ma ọ bụ orthopedist. A na-akwado ọrụ nke arthroscopy nke nkwonkwo ikpere n'ụdị ndị a:
- na nkwụsị ;
- mgbe ọkpụkpụ ikpere dị mkpa ọ bụrụ na ọ bụ ìgwè purulent;
- ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa, anụ biopsy anụ ahụ;
- na ikpe ebe a chọrọ nnọchi nke nkwonkwo mebiri emebi;
- na ọrịa ogbu na nkwonkwo ;
- mgbe a gbajiri iguzosi ike n'ezi ihe nke meniscus;
- ke iso otu esenowo eke odude ke ikpọ utịt ikpọ ikpere;
- n'ihe banyere hyperplasia na-adịghị ala ala nke anụ ahụ.
Arthroscopy diagnostic nke ikpere ikpere
A na-ewere usoro a dị ka ihe ọmụma. N'ihi ya, a na-enyocha ọnọdụ nkwonkwo ikpere site n'ime. A na-egosipụta ozi niile na nyocha ahụ n'oge ozugbo. Akwara arthroscopy na-enyere aka inweta ozi dị otú ahụ:
- chọpụta ebe njirimara nke pathology;
- ịkọ ọnụego nke mgbasa ya;
- nyochaa nke ọma.
Arthroscopy ọgwụgwọ
A na-akwado usoro a mgbe ọgwụ ọgwụ na-agbanwe agbanwe adịghị arụ ọrụ. Dịka ọmụmaatụ, a na-akọwa arthroscopy ịwa ahụ nke ikpere ikpere, njikọ nke meniscus na nke a na-ewere ọnọdụ n'enweghị nsogbu. A na-ewere usoro ọgwụgwọ dị otú a dị ka ihe na-adịghị njọ: mgbe ọ na-esote obere obere nsị. Tụkwasị na nke a, nkwụghachi azụ anaghị egbu oge ruo ogologo oge. Dịka omume na-egosi, ndị ọrịa na-alọghachi ngwa ngwa ha.
Arthroscopy - contraindications
Ọ bụ ezie na usoro a nwere ọtụtụ uru, n'ọnọdụ ụfọdụ, a ghaghị ahapụ ya. Mkpebi ikpe ikpeazụ bụ ma ọ bụ dọkịta na-eme ka ọkpụkpụ ikpere ụkwụ nke ikpere ụkwụ jiri nlezianya nyochaa onye ọrịa ahụ. A ghaghị ịkọwa ihe niile iji mee ka usoro a rụọ ọrụ abụọ: otu zuru oke na onye ikwu. Nke mbụ gụnyere ihe ndị a:
- mmetụ na-esonyere site na ịmepụta ihe;
- ihe ankylosis jibrous ma ọ bụ ọkpụkpụ;
- ọnọdụ siri ike nke onye ọrịa ahụ.
Mmekọrịta contraindications nwere njikọ gụnyere:
- fractures nke condyles;
- mmebi nke iguzosi ike n'ezi ihe nke anụ ahụ, nke dị n'akụkụ akpa ahụ;
- hemarthrosis .
Kedu ka e si eme arthroscopy ikpere?
Tupu ị gafee usoro dị otú a, onye ọrịa kwesịrị kwadebe maka ya. Arthroscopy nke nkwonkwo ikpere na-egosi na a ga-arụ ọrụ ndị a n'ọdịnihu:
- E mere ECG;
- a tụrụ ọbara mgbali;
- a kpebisiri ike imebi ihe na-eme ka ọkpụkpụ akpụ akpụ;
- X-ray nke obi;
- E mere MRI nke ikpere ikpere ;
- a debere ọbara na mmamịrị.
Na mgbede n'ehihie nke ụbọchị mgbe a na-eme ihe ọkpụkpụ arthroscopy nke knee meniscus, a na-eme ka onye ahụ dị ọcha site na enema. Tupu ha lakpuo ụra, ha na-enye ya ụra na-ehi ụra. N'uhuruchi, ị gaghị eri ma ọ bụ ṅụọ ihe ọ bụla. Ke usenubọk ozugbo tupu ọrụ ahụ akpụ ntutu gị na ikpere. Usoro n'onwe ya anaghị ewe ihe karịrị otu awa.
Arthroscopy nke ikpere ikpere na-eme dị ka ndị a:
- Onye ọrịa ahụ nọ na tebụl nri (na azụ). A na-egbu ikpere nke a ga-arụ ọrụ n'otu akụkụ nke 90 Celsius ma dozie ya na ngwaọrụ pụrụ iche.
- A na-edozi akpụkpọ ahụ.
- Iji belata ọbara ọgbụgba na nkwonkwo ikpere, a na-etinye ya na apata ụkwụ.
- Ngwọta a na-ebute.
- Onye dọkịta na-awa ahụ na-eme 3 ọkara 3-6 mm ogologo.
- A na-etinye arthroscope n'ime oghere. Dọkịta ahụ ji nlezianya nyochaa mpaghara ahụ metụtara. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, ọ na-awụpụ na-asọpụ, na-ehichapụ oghere ma na-eme ihe niile a chọrọ.
- Site na ọhụụ, a na-amịpụta ngwá ọrụ a na-etinye n'ime ya.
- N'ebe a na-emeso ya, a na-etinye bandaji ntanetị.
Arthroscopy nke nkwonkwo nkwonkwo - anesthesia
Dabere na nsonaazụ ndị e mere tupu ọrụ ahụ ma na-eburu n'uche oge nke ọbịbịa na-abịanụ, onye ọkachamara ahụ na-ekpebi usoro usoro ọgwụgwọ iji nye mmasị. Anesthesia na arthroscopy nke ikpere nkwonkwo nwere ike ịbụ dị ka ndị a:
- Obodo - na - enye ọgwụ mgbochi ọrịa ọgwụ (Lidocaine, Novocaine ma ọ bụ Ultrain) nke dị nso n'ọdịnihu. Ntughachi nke usoro a bụ oge dị mkpirikpi. A na- eme nhụjuanya mpaghara ọ bụrụ na arthroscopy nke nkwonkwo ikpere bụ nchọpụta.
- Ogwu (a na-akpọkwa ya epidural) - a na-agbanye ọgwụ ahụ site na catheter n'ime mpaghara mkpịsị akwara. Ihe kachasị mma nke usoro ọgwụgwọ a bụ na n'oge ọrụ, dọkịta na-ejikọta onye ọrịa ahụ mgbe niile. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa maka mgbatị nke nrịanwụrụ, a na-eme nke a site na onye na-agwọ ọrịa.
- Achịcha - a na-eji ya eme ihe nanị na nhazi nke ọrịa kachasị njọ.
Arthroscopy nke ikpere nkwonkwo
A na-eme nhazi ịwa ahụ atọ n'oge ịwa ahụ. Ndị a na - anọchite anya arthroscopy - usoro dị ka ndị a:
- Mgbapu mbu - site na onu a n'ime oghere nkwonkwo, etinyere igwefoto onyonyo. Ejiri ngwaọrụ a na nlekota ebe anatara ozi ahụ.
- Ihe mgbochi nke abụọ bụ nke a na-etinye ọgwụ iji banye n'ime oghere nkwonkwo (dịka, Adrenaline, sodium chloride). A na-eji ọgwụ ndị a eme ihe iji belata ọbara ọgbụgba n'oge ịwa ahụ na ịgbasa ọwa nyocha.
- Mbido nke atọ - site na ya n'ime oghere a na-ewepụta ngwá ọrụ na-arụ ọrụ.
Arthroscopy nke ikpere ikpere - mgbe ịwa ahụ
Ná ngwụcha nke usoro ahụ, dọkịta ahụ ga-enye ndị ọkachamara ndụmọdụ banyere otu esi akpa àgwà n'oge mgbake ahụ. Isoro ha mkpa ka o buru ibu. Nkwenye ndị a dị oke mkpa dị ka arthroscopy nke ọma, nkwadebe maka ịwa ahụ. N'ọtụtụ ọnọdụ, a ga-ahapụ ha n'ụbọchị ọwachara ahụ. Ọ dịkarịghị na onye ọrịa ahụ nọ n'okpuru nlekọta dọkịta maka ụbọchị abụọ ọzọ.
Arthroscopy - nsogbu
Ọ bụ ezie na a na-ewere ụdị ịwa ahụ dịka usoro nchekwa, ọ nwere ihe ize ndụ na enwere ike inwe nhụsianya na-akpata mgbe ọ gasịrị. A na - ahụkarị nsogbu ndị dị otú a:
- Ikpere mgbe arthroscopy na-ada;
- ahụ ọkụ na-ebili;
- enwere nkasi obi n'ime obi (onye ọrịa ahụ siri ike iku ume);
- n'ihi ọrịa ọnya, ọrịa ogbu na nkwonkwo amalite;
- A na - ahụ nsogbu dị na vascular system;
- agagharị nke nkwonkwo nwere nsogbu;
- E nwere clicks mgbe ịkwọ ụgbọala;
- ikpere dị ezigbo njọ;
- e nwere hyperemia nke akpụkpọ ahụ;
- obere hemarthrosis.
Mgbu mgbe arthroscopy nke ikpere nkwonkwo
Ụdị obi ụtọ dị otú ahụ mgbe ọrụ ahụ dịtụ njọ. N'ọtụtụ ọnọdụ, a kwụsịrị ha na ọgwụ ọgwụ anesthetic. N'ihi nke a, onye ọrịa ahụ ekwesịghị ichegbu onwe ya na ichegbu onwe ya na ihe dị njọ. Ọ bụrụ na, mgbe arthroscopy nke meniscus, ikpere na-afụ ụfụ, ndị dọkịta na-akọwa ihe ndị dọkịta kwuru nyereghị aka, a ga-achọ enyemaka ahụike ozugbo. O yikarịrị ka ọ ga-esi na ya pụta. Ọtụtụ ihe mgbu na-esonyere ya na nsogbu ndị a:
- ịmịnye arịa ọbara na-eji eriri ọbara (emee ndị ọrịa na oke ibu);
- ọrịa ogbu na nkwonkwo ;
- nkwonkwo nke mmiri na-emekọ ihe ọnụ, nke a na-akpasu oke ikpere n'ikpe;
- mgbarụ ọbara;
- ọrịa algodystrophic;
- nsị nke anụ ahụ nke rumen.
Pịa na ikpere mgbe arthroscopy
A na-ewere crunch n'oge a na-esite na postoperative dị ka usoro ọdịdị ahụ. Ihe kpatara ya bụ:
- N'ime igwe na-emepụta ntaneti gas;
- onye ahụ nwere ọrịa salts;
- a na-atụgharị ihe ndị dị na ha.
Ọ bụrụ na ikpere grunches mgbe arthroscopy mgbe ọnwa 4-5 gasịrị, nke a na-egosi mmalite nke arthrosis. N'ọrịa a, a na-eme ka cartilage na-arụ ọrụ ma na-enwe nsogbu. A na-egbu ikpere, na-eme ka ụba dị elu na mpaghara. Akpụkpọ anụ dị n'ógbè a na-ekpo ọkụ wee nweta agba ọbara ọbara. Ihe niile a na-esonyere akwa mgbu.
Ikpere adịghị ehulata mgbe arthroscopy
Ke akpa akpa ọrụ nke a na-egosi na ọ dịghị ihe jọgburu onwe ya. Otú ọ dị, ọ bụrụ na arthroscopy ikpere adịghị ehulata ikpere mgbe izu gasịrị, nke a bụrịrị mgbaàmà ịdọ aka ná ntị. Ihe kpatara ihe nwere ike ịbụ:
- mgbarụ ọbara;
- mbufụt nke cicatrix postoperative;
- nkwonkwo nke mmiri njikọ;
- ọrịa algodystrophic.
Mweghachi mgbe arthroscopy nke ikpere nkwonkwo
Usoro nhazigharị amalite n'ime awa mbụ mgbe ịwachara ahụ. O nwere ike isi na izu 3 ruo 8. Mgbe ahụ onye ọrịa ahụ laghachiri ndụ zuru oke. Mweghachi mgbe arthroscopy nke nkwonkwo ikpere belatara na ndụmọdụ ndị a:
- Iji gbochie mmalite nke usoro mkpali ahụ, onye ọrịa kwesịrị iji ọgwụ nje mee ihe nke dọkịta kwuru.
- Debe ụkwụ na-arụ ọrụ n'ọkwá. E kwesịrị itinye ice ahụ na ikpere. Mmetụta dị otú ahụ ga-ebelata ihe mgbu na ọzịza.
- Ọ dị mkpa ime mgbatị ọ bụla 2-3 ụbọchị.
- Iji mee ka ọrịa ahụ dịkwuo ala, ịṅụ ọgwụ mgbochi dị mkpa.
- Ọ dị mkpa iji wepu ibu na ejiri ikpere ụkwụ. Ị nwere ike ibili n'ụbọchị nke atọ mgbe ọrụ ahụ gasịrị. Na nke a, ịnwere ike ịkwaga na-eji eriri aka.
- N'ime izu isii na-esonụ mgbe ọrụ ahụ gasịrị, a machibidoro ụgbọala!
- Arthroscopy nke ikpere na nkwonkwo nkwonkwo mgbe ịwa ahụ ga-eme ngwa ngwa ọgwụgwọ.
- N'izu ole na ole mbụ ịwachara ahụ, a naghị ekwe ka ịsa ahụ ọkụ. Ọ bụ ihe na-anaghị ekwe omume na hypothermia.
- Iji weghachite anụ ahụ nke cartilage, a ga-ewere chondroprotectors.
LFK mgbe arthroscopy nke ikpere nkwonkwo
Gymnastics ọgwụgwọ na-enyere aka iji mee ka uru ahụ dị ike ma mee ngwa ngwa. Tupu ikwalite ikpere mgbe arthroscopy, ịkwesịrị ịkpọtụrụ ọkachamara. Nmeghachi omume na-ezighi ezi nwere ike ịkpata nnukwu nsogbu. Mgbe arthroscopy nke nkwonkwo nkwonkwo emetụtara, a kwadoro mweghachi ahụ iji malite obere ibu, jiri nwayọ na-amụba ya. Ihe omume nwere ike ịbụ:
- esemokwu nke akwara ụkwụ;
- ebuli ụkwụ;
- edebe ya na arọ;
- igwu mmiri;
- na-aga n'ihu.